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下水道関連の様式について

更新日:2023年1月12日

番号 様式 様式ダウンロード 記入例 例規名
1 排水設備等計画確認申請書 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:30KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:86KB)   北谷町下水道条例施行規程
2 除害施設設置申請書 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:24KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:36KB)  

北谷町下水道条例施行規程

3 下水道敷占用申請書 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:24KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:36KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入例(PDF:4,337KB)

北谷町下水道条例施行規程

4 排水設備設置義務の免除に関する申請書 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:126KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:61KB)   ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。北谷町排水設備設置義務の免除に関する事務取扱規程(PDF:1,641KB)
5 下水道排水設備指定工事店指定申請書 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:43KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:175KB)   ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。北谷町下水道排水設備指定工事店規程(PDF:1,498KB)
6 公共下水道水洗化促進事業補助金申請書 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:28KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:71KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入例(ワード:93KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。北谷町公共下水道水洗化促進事業補助金交付規程(PDF:924KB)
7 低地帯建物の下水道接続に対する補助金申請書 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:25KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:59KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入例(ワード:61KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。北谷町低地帯建物の下水道接続に対する補助金交付規程(PDF:962KB)
8 公共下水道水洗化促進助成金申請書 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:52KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:58KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入例(ワード:82KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。北谷町公共下水道水洗化促進助成金交付規程(PDF:682KB)
9 水洗便所改造等資金貸付申請書 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:34KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:75KB)   ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。北谷町水洗便所改造等資金貸付条例施行規程(PDF:972KB)
10 ディスポーザ排水処理システム設置申請書 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:25KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:68KB)   ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。北谷町ディスポーザ排水処理システムの取扱いに関する規程(PDF:823KB)
11 公共ます設置申請書 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:38KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:31KB)   ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。北谷町公共ます設置に係る取扱要綱(PDF:709KB)
12 下水道使用料等減免申請書 ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:21KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:23KB) ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入例(PDF:88KB) 北谷町下水道条例施行規程
13 給水装置等修理報告書(使用料減免関連)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(ワード:21KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。様式(PDF:70KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入例(PDF:100KB)

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。北谷町漏水に伴う下水道使用料の減免に関する要綱(PDF:181KB)

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お問い合わせ

上下水道部 上下水道課
沖縄県中頭郡北谷町桑江一丁目1番2号
電話:098-982-7713
FAX:098-926-2174

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